John Kramer (Tobin Bell) je zpět. Dosud nejznepokojivější díl série Saw zkoumá dosud nevyřčenou kapitolu Jigsawovy nejosobnější hry. Děj se odehrává mezi událostmi Saw I a II, kdy nemocný a zoufalý John cestuje do Mexika na riskantní a experimentální lékařskou proceduru v naději, že se mu podaří zázračně vyléčit svou rakovinu – jen aby zjistil, že celá operace je podvod s cílem podvést ty nejzranitelnější. Nechvalně proslulý sériový vrah, vyzbrojený nově nalezeným záměrem, se vrací ke své práci a svým typickým viscerálním způsobem se obrací proti podvodníkům prostřednictvím úskočných, vyšinutých a důmyslných pastí.